Intoxicación letal con aldicarb: análisis de sangre post mortem mediante LC-ESI-MS/MS / Fatal intoxication with aldicarb: Analysis in post mortem blood by LC-ESI-MS/MS

Antecedentes. El aldicarb es un plaguicida carbamato de alta toxicidad asociado a intoxicaciones agudas fatales en el ser humano. Su mecanismo de acción consiste en la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa (AChE) que ocasiona la acumulación del neurotransmisor acetilcolina en la hendidura sináptica. Esta acumulación provoca síntomas colinérgicos y, dependiendo de la dosis de exposición, puede paralizar los sistemas respiratorio y nervioso hasta llegar a la muerte. Objetivo. Determinar el nivel de aldicarb en sangre post mortem en casos de intoxicación aguda. Materiales y métodos. Investigación de tipo experimental empleando un cromatógrafo líquido con espectrometría de masas, con ionización electrospray y análisis en modo tándem (LC-ESI-MS/MS). Los estándares de aldicarb y el aldicarb-d3 fueron comprados de Dr. Ehrenstorfer GmbH. El método consiste en una precipitación de proteínas de la sangre y su posterior análisis por LC-ESI-MS/MS, utilizando el aldicarb-d3 como estándar interno. El método fue aplicado a siete casos de intoxicación letal por presunta acción del aldicarb. Resultados. El aldicarb se encontró en la sangre de seis de los casos estudiados, en niveles desde 0.12 a 1.90 µg/mL. Solo en uno de los casos no se detectó aldicarb. En cuanto la presunta manera de muerte, en seis de los casos analizados fue el suicidio y en un caso se clasificó como muerte en estudio. Conclusiones. Los resultados obtenidos con la metodología analítica y la técnica LC-ESI-MS/MS son satisfactorios en términos de la determinación cuantitativa de aldicarb en sangre total post mortem. La aplicación de la metodología descrita en toxicología forense evidencia el empleo de este plaguicida en actos suicidas.

Background. Aldicarb is a high toxicity carbamate pesticide associated to human fatal acute intoxications. Its mechanism of action consists of the inhibition of the acetylcholinesterase enzyme (AChE), which induces the accumulation of the neurotransmitter acetylcholine in the synaptic cleft. This accumulation induces cholinergic symptoms and, depending on the exposition dose, it can paralyze the respiratory and nervous systems, leading to death. Objective. To determine aldicarb levels in post mortem blood in cases of acute intoxication. Materials and methods. An experimental research was conducted using liquid chromatography tandem-mass spectrometry (LC-ESI-MS/MS) with electrospray ionization. The aldicarb and aldicarb-d3 standards were purchased from Dr. Ehrenstorfer GmbH corporation. This method carries out a protein precipitation of blood and its analysis using LC-ESI-MS/MS, using aldicarb-d3 as internal standard. This method was applied to seven cases of fatal intoxication by presumable action of aldicarb. Results. Aldicarb was found in six of the studied cases on levels between 0.12 and 1.90 µg/mL. Aldicarb was not detected in blood only in one case. Six of the cases were associated to suicide as a manner of death and in one of them it remained under study. Conclusions. The results obtained with the analytical methodology and the use of the LC-ESI-MS/MS technique are satisfactory in terms of the quantitative determination of aldicarb in post mortem total blood. The application of the described methodology in forensic toxicology evidences the use of this pesticide in suicidal practices.

Prevalencia de mercurio y plomo en población general de Bogotá 2012/2013 / Mercury and lead prevalence in a sample of people living in Bogotá, 2012-2013

Objetivos Establecer la prevalencia de mercurio y plomo en población general de Bogotá, posibles efectos en salud y relación con zonas de exposición ambiental. Métodos Estudio transversal, muestra de 401 individuos de población general de Bogotá, distribuida aleatoria y proporcionalmente según localidad y zonas de exposición ambiental de alto, medio y bajo riesgo. Se realizó valoración médica y cuantificación de plomo (sangre) y mercurio (sangre, cabello, orina). Se realizó análisis descriptivo preliminar. Resultados Edad de los participantes: 3-91 años (media 46), ocupación más frecuente ama de casa (45,1 %, n=181); promedios de concentraciones: mercurio en cabello: 1,00 µg/g, sangre: 3,13 µg/L, y orina: 0,29 µg/L; plomo en sangre: 8,62 µg/dL. Individuos con concentraciones superiores a los valores de referencia internacionales: 54 (13,5 %) para mercurio (OMS); 10 (2,5 %) para plomo (CDC). Los hallazgos clínicos son inespecíficos, las zonas de exposición no parecen relacionarse con las concentraciones encontradas. Discusión Un porcentaje importante de individuos presentan concentraciones elevadas de los metales estudiados, lo que resalta la necesidad de identificar y controlar las fuentes ambientales de mercurio y plomo que están afectando a la población general de Bogotá, con posibles consecuencias en su salud.(AU)

Objectives Establishing mercury and lead prevalence in a sample of people living in Bogotá, potential effects on their health and the relationship with areas of environmental exposure. Methods This was a cross-sectional study involving a randomly and proportionally distributed sample of 401 people living in Bogotá, according to locality and their high, medium and low risk environmental exposure. A medical assessment was made and lead (in blood) and mercury levels (blood, hair, urine) quantified. A preliminary descriptive analysis was made. Results The participants were aged 3-91 years-old (mean 46), the most frequently occurring occupation was that of housewife (45.1%, n=181). Mean mercury concentration in hair was 1µg/g, 3.13 µg/L in blood and 0.29 µg/L in urine; lead in blood was found to be 8.62 µg/dL. Fifty-four people (13.5%) had higher concentrations than international reference values for mercury (WHO) and 10 (2.5%) for lead (CDC). Clinical findings were non-specific; exposure areas did not seem to relate to the concentrations found. Discussion A significant percentage of the study population had high mercury and/or lead levels and such high prevalence highlights the need for identifying and controlling sources of exposure to mercury and lead which could have adverse consequences regarding the health of Bogota’s general population.(AU)

Determinación de mercurio en pescado fresco de mayor consumo en Bogotá marzo-abril 2003 / Determination of mercury in fresh fish of highest consumption in Bogotá March-April 2003

En el mundo son varios los episodios de intoxicaciones crónicas masivas debidas al consumo de pescado contaminado con mercurio, por los desechos químicos industriales en aguas de ríos y océanos en donde se capturan los peces para consumo humano. En consecuencia, se consideró importante determinar la concentración de mercurio en pescados de mayor consumo en Bogotá, como insumo en el proceso de vigilancia epidemiológica de metales pesados en alimentos, realizándose un estudio descriptivo que cuantificó la concentración de mercurio en pescado fresco de mayor consumo en la Capital, como lo son el bagre, bocachico y nicuro, procedentes del río Magdalena, mediante la técnica de absorción atómica por vapor frío, por parte de Toxicología del Laboratorio de Salud Pública de la Secretaría Distrital de Salud, entre marzo-abril de 2003. Se tuvieron en cuenta variables como la especie, la época del año y la procedencia. El universo: quince toneladas de pescado semanal, cantidad que llega aproximadamente al puerto pesquero nacional. La unidad muestral correspondió a 88 muestras de pescado (nicuro, bocachico y bagre). El cálculo del tamaño de la muestra se hizo con un nivel de confianza de 99% y un margen de error de 2%, mediante el programa EPIINFO 6.0, estableciendo un número de muestras mínimo representativo de 75 unidades de pescado fresco; se midió la concentración de mercurio. Para el respectivo análisis de estas muestras se comparó el resultado con la Norma Técnica Colombiana, NTC 1443, que hace referencia a la concentración máxima admisible de mercurio en pescado (0,5 p.p.m) y la Norma Internacional de Suecia (0,2 p.p.m). Con base en esto se halló un 7,95% con concentraciones por encima a lo sugerido por la Norma colombiana, y un 20,45% con concentraciones por encima de lo sugerido por la Norma de Suecia. De acuerdo a las especies analizadas la mayor concentración de mercurio la presentó el bagre, seguido de bocachico, y después por el nicuro; esto se relacionó con el contenido de masa muscular que tenían estos pescados por cuanto entre más grande, o mayor masa tenía, mayor fue la concentración hallada.

In the world there are several episodes of massive chronic poisoning due to the consumption of fish contaminated with mercury, due to industrial chemical waste in river and ocean waters where fish are caught for human consumption. Consequently, it was considered important to determine the concentration of mercury in the most consumed fish in Bogota, as an input in the epidemiological surveillance process of heavy metals in food. A descriptive study was carried out to quantify the concentration of mercury in the most consumed fresh fish in the Capital, such as catfish, bocachico and nicuro, from the Magdalena River, using the cold vapor atomic absorption technique, by the Toxicology Department of the Public Health Laboratory of the District Health Secretariat, between March and April 2003. Variables such as species, time of year and origin were taken into account. The universe: fifteen tons of fish per week, an amount that arrives approximately at the national fishing port. The sample unit corresponded to 88 fish samples (nicuro, bocachico and catfish). The sample size was calculated with a confidence level of 99% and a margin of error of 2%, using the EPIINFO 6.0 program, establishing a minimum representative number of samples of 75 units of fresh fish; the mercury concentration was measured. For the respective analysis of these samples, the result was compared with the Colombian Technical Standard, NTC 1443, which refers to the maximum allowable concentration of mercury in fish (0.5 p.p.m) and the Swedish International Standard (0.2 p.p.m). Based on this, 7.95% were found with concentrations above those suggested by the Colombian Standard, and 20.45% with concentrations above those suggested by the Swedish Standard. According to the species analyzed, the highest concentration of mercury was found in catfish, followed by bocachico, and then by nicuro; this was related to the muscle mass content of these fish, since the larger or greater the mass, the higher the concentration found.